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学 籍 办 理 委 托 书

 

委托人：       性别：

身份证号：

入学年份：         入学批次（本一/城市学院）：

录取专业（如在校期间转专业请务必填写入学时的录取专业）：

原所在学院：                        专业班级：

毕业时间：            是否正常领取学位证书：

 

受托人：        性别：

身份证号：

 

委托原因及事项：因本人                   原因不能亲自到校办理                的相关手续，特委托            作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，请予协助。

委托期限：自    年  月  日至    年  月  日

                                           委托人签字：

                                           联系方式：

                                           日期：

                                           受托人签字：

                                           联系方式：

                                           日期：